Lombalgias, Dorsalgias, Cervicalgias no Esporte e em Sedentários

Clarissa Navarro

         Quem nunca ouviu alguém reclamar de dor nas costas? Quem nunca sentiu dor nas costas? Seja você atleta amador,de fim de semana, atleta profissional ou até mesmo sedentário, já sentiu, ou com certeza irá sentir aquela dorzinha chata na região lombar, torácica e/ ou cervical.

“Dor nas costas” é um termo popular, que na medicina é conhecido como: lombalgia, dorsalgia e cervicalgia, as quais levam a morbidade, incapacidade funcional, além de ser o motivo de grande parte dos afastamentos no trabalho. Cerca de 70% a 80% da população mundial já teve ou irá ter dor nas costas ao longo de sua vida. As principais causas da dor nas costas são:

·  Excesso de peso e gordura abdominal;

·  Fraqueza abdominal e dos músculos multífidos (estabilizadores da coluna);

·  Encurtamento da musculatura posterior das pernas;

·  Encurtamento da musculatura lombar e ilio-psoas;

·  Alinhamento postural ruim (por exemplo, pisadas excessivamente pronadas que levam a um valgo nos joelhos, anteversão pélvica e aumento da lordose lombar/ ou pés cavos com joelhos varos e retificação lombar)

·  Utilização inadequada de palmilhas e tênis (tem que ser usados de acordo com seu tipo de pisada);

Esportistas - Nem mesmo os atletas estão imunes. O atleta que tem dor nas costas provavelmente se benficiará se alongar bastante a musculatura posterior e lombar e fortalecer a musculatura abdominal e multífidos (eretores da coluna). É essa musculatura que dá sustentação e estabilidade durante os treinos e competição, diminuindo assim a probabilidade de dor nas costas.

Atletas de natação também são propensos a sentir dor nas costas, devido à biomecânica do nado (a musculatura extensora da coluna fica acionada o tempo todo, exceto no nado de costas). No ciclismo não é diferente, a biomecânica do atleta na bike, faz com que aja um excesso de estresse na região lombar, dorsal alta e cervical, tornando esses atletas fortes candidatos a terem dores nas costas. Por isso seria interessante que os ciclistas realizassem um bike fit, que é a adequação do atleta sobre a bike, ajustando os ângulos e posicionamentos das articulações sobre a bike.  Esportes que tem gesto esportivo unilateral e repetitivo, como o tênis, handball, vôlei, judô...também predispõem às algias da coluna. Mas a atividade física pode sim ser uma forma preventiva e contribuir imensamente no tratamento dessa dor, desde que seja praticada corretamente.

Sedentarismo - Pessoas sedentárias são fortes candidatas a terem dor nas costas. Isso porque, quando a musculatura da região lombar é estimulada (há falta de força e falta de alongamento) ocorrem espasmos musculares por falta de força estabilizadora da coluna e sobrecarga ligamentar, causando aquela conhecida frase: “Minha coluna travou!”.

Quando isso acontecer, a melhor atitude é procurar um médico e um fisioterapeuta para iniciar um trabalho postural . Pilates, RPG (reeducação postural global), sessões de alongamento e fortalecimento dos músculos estabilizadores da coluna são eficientes no tratamento das algias da coluna. Passada a crise álgica, o importante é sair do sedentarismo e praticar uma atividade física que te seja agradável e não te provoque dor, sempre com orientação de um profissional de educação física .

Em casos agudos de dor, repouso é sempre bem-vindo. Mas a orientação médica e avaliação fisioterápica são fundamentais. Lembre-se que a dor nas costas não é incapacitante quando diagnosticada e tratada precocemente.

Bons treinos. E para quem ainda não iniciou uma atividade física, esta é a hora!

Clarissa Navarro Ferreira – Fisioterapeuta especialista em Fisioterapia do Aparelho Locomotor no Esporte pela UNIFESP.